Tuxumdon yalligʻlanishi (ooforit) – bir juft boʻlgan ayollar jinsiy bezlarining yalligʻlanishi. Bir tomonlama yoki ikki tomonlama boʻlishi mumkin. Koʻpincha bachadon naychasining yalligʻlanishi bilan kechadi. Oʻtkir kechuvida qorinning pastki sohalarida ogʻriq, tana haroratining koʻtarilishi, dizuriya belgilari bilan kechadi. kasallikning surunkali shaklida esa ogʻriq sindromi va hayz siklning buzilishi (metrorragiya) belgilari namoyon boʻladi.
Tuxumdonlarda yiring toʻplanib qolishi pelvioperitonitga, ayrim hollarda tuxumdonlar funksiyasining buzilishi natijasida ikkilamchi bepushtlikka sabab boʻladi. Kasallik diagnostikasida ginekologik tekshiruv, UTT (UZI), gisterosalpingoskopiya, bakteriologik tekshiruv hamda koʻrsatma boʻyicha laproskopik usul oʻtkaziladi.
Ooforit – tuxumdonlar yalligʻlanishi
Tuxumdonlar yalligʻlanishi ayol jinsiy aʼzolariga jiddiy xavf tugʻdiruvchi kasallik hisoblanadi. Ooforit (oophoron-tuxumdon) – bu juft boʻlgan ayollar jinsiy bezlari tuxumdonlarning yalligʻlanishidir, kasallik koʻpincha bachadon nayi yalligʻlanishi bilan birga kechadi – salpingit. Bir taraflama ooforitda faqatgina bir tuxum bezi, ikki taraflama ooforitda esa har ikkala tuxumdonlar yalligʻlanadi. Tuxumdonlar va bachadon nayining bir vaqtda yalligʻlanishi – salpingooforit deb nomlanadi (yoki adneksit).
Tuxumdon yalligʻlanishi sabablari
Tuxumdonlar yalligʻlanishi spetsifik koʻrinishda boʻlishi ham mumkin – uning qoʻzgʻatuvchilari gonoreya, trixomoniaza, xlamidioza, mikoplazmaza, tuberkulez boʻlishi mumkin. Nospetsifik kasallik qoʻzgʻatuvchilar esa shartli patogen mikroflora (ichak tayoqchasi, stafilokokk, kandida, streptokokk va boshqalar) boʻlib hisoblanadi. Tuxumdonlar yalligʻlanishida sovuq qotish, hayz koʻrish, tugʻruq jarayoni, homiladorlikning jarrohlik yoʻli bilan toʻxtatilishi, bachadon ichi spiralidan foydalanish, jinsiy aʼzolarda turli xil amaliyotlar bajarilishi (diagnostika maqsadida) ning oʻrni katta.
Koʻpincha tuxumdonlar yalligʻlanishi ikkilamchi boʻladi, yaʼni infeksion omilning servikal kanal, bachadon, bachadon nayidan koʻtarilishi natijasida. Kam hollarda infeksion qoʻzgʻatuvchi qon yoki limfa oqimi orqali jinsiy aʼzolarni zararlaydi (masalan, tuberkulyozda).
Tuxumdonlar yalligʻlanishida infeksiya bachadon boʻshligʻida sekin astalik bilan bachadon naylariga oʻta boshlaydi, avvaliga shilliq qavat, soʻngra mushak qavati va seroz qavati zararlanadi. Bachadon nayi qalinlashadi, uzayadi, yalligʻlanish yiringli tus oladi va nay ichida spaykalar shakllanishiga olib keladi.
Keyinchalik yalligʻlanish jarayoni tuxumdonlarga koʻchadi, yiring taʼsirida tuxumdon toʻqimalari butunligi buziladi. Bachadon nayi va tuxumdonlar orasida spaykalar hosil boʻladi, shu sababli kasallik koʻpincha salpingooforti koʻrinishida kechadi.
Baʼzida tuxumdonlar yalligʻlanishi atrof toʻqimalarga ham tarqalishi mumkin (periadneksit). Yalligʻlanganda ekssudat rangi shaffof boʻlib, bachadon nayida (gidrosalpinks) yoki yiringli (piosalpinks) koʻrinishda toʻplanishi mumkin, tuhumdonlarda yiring toʻplanishi piovar hosil boʻlishiga olib keladi. Kasallik davolanmasa, infeksion jarayon kichik chanoq va qorin boʻshligʻiga tarqaladi va pelvioperitonit kelib chiqadi.
Tuxumdonlar yalligʻlanishi belgilari
Tuxumdonlar yalligʻlanishi kechishi boʻyicha – oʻtkir, oʻtkir osti va surunkali koʻrinishda kechishi mumkin, ularning barchasida oʻziga xos jihatlari mavjud.
Tuxumdonlarning oʻtkir yalligʻlanishida quyidagi belgilar yuzaga chiqishi mumkin:
- Doimiy bir yoki ikki taraflama kuchli ogʻriq, ogʻriqning qorin pastki sohalarida paydo boʻlib, bel va dumba sohasiga tarqalishi;
- Peshob ajralishida kuchli ogʻriq hissi;
- Baʼzida jinsiy aʼzolardan yiringli va seroz ajralmalar kelishi;
- Tana haroratining koʻtarilishi, umumiy holsizlik;
- Jinsiy aloqa vaqtida kuchli ogʻriq hissi;
- Hayz koʻrish orasida qonli ajralmalar kelishi.
Ginekologik tekshiruvda tuxumdonlar kattalashgan va ogʻriqli boʻladi. Tuxumdonlarning oʻtkir yalligʻlanishida bemorlar albatta shifoxonaga yotishlari kerak va statsionar sharoitda davolanishlari lozim.
Kasallikning oʻtkir osti koʻrinishi kam uchraydi, odatda tuberkulyoz yoki mikoz infeksiyalar chaqiradi. Kasallikning oʻtkir va oʻtkir osti shakli toʻliq davolanmasa kasallikning surunkali koʻrinishi shakllanadi.
Ooforitning surunkali kechuvida xuruj vaqtida quyidagi belgilar namoyon boʻlishi mumkin:
- Kuchsiz ogʻriq, qorinning pastki sohasida, qinda, chov sohasidagi ogʻriqning hayz koʻrish vaqtida kuchayishi kuzatiladi;
- Tuxumdonlar funksiyasining buzilishi, hayz siklining oʻzgarishi;
- Qindan doimiy ajralmalar kelishi;
- Jinsiy faollikning susayishi, jinsiy aloqa vaqtida ogʻriq hissi;
- Jinsiy zaiflik sababli bepushtlik kelib chiqishi.
Ginekologik koʻruv vaqtida tuxumdonlar kattalashgan boʻladi. Kasallikning surunkali koʻrinishida ayol Kishida nevro-psixik oʻzgarishlar ham rivojlanadi: ayol qoʻzgʻaluvchan boʻlib qoladi, uyqu buzilishi, mehnat faoliyatining pasayishi va tez charchab qolish.
Surunkali ooforit oʻtkir kechuvisiz ham rivojlanishi mumkin. Koʻpgina jinsiy yoʻl bilan yuquvchi kasalliklar (masalan gonoreya) belgilarsiz rivojlanadi, bunda tuxumdonlar yalligʻlanadi lekin simptomlar yuzaga chiqmaydi va surunkali koʻrinishga oʻtib ketadi. Bunday jarayonning uzoq davom etishi natijasida bachadon naylarida spaykalar shakllanadi va bu esa ikkilamchi bepushtlikka sabab boʻladi.
Tuxumdonlarning yalligʻlanishi asoratlari ayol kishi reproduktiv aʼzolari funksiyasiga jiddiy zarar yetkazadi: hayz siklining buzilishi va tuxumdonlar funksiyasining pasayishi, spaykali jarayonlar, bachadon naylari tutilishi, bachadondan tashqari homiladorlik, tabiiy abort, bepushtlik, jinsiy hayotning buzilishi, yalligʻlanish jarayonining boshqa aʼzolarga tarqalishi (piyelonefrit, sistit, kolit).
Tuxumdon yalligʻlanishi diagnostikasi
Tuxumdonlar yalligʻlanishining oʻtkir koʻrinishi oʻtkir qorin simptomini yuzaga keltiradi. Bu kabi simptom appenditsit, bachadondan tashqari homiladorlik, endometrioz, tuxumdon kistasi, peritonit va boshqalarda ham kuzatilishi mumkin. Shu sababli ooforit diagnostikasi biroz qiyinchilik tugʻdiradi.
Tuxumdonlar yalligʻlanishini tashxislash quyidagi usullar yordamida amalga oshiriladi:
- Ginekologik anamnez yigʻish (avval oʻtkazilgan yalligʻlanish kasalliklari, jinsiy yoʻl bilan yuqadigan infeksiyalar, abortlar soni, tugʻruq kechishi, bachadonda diagnostika maqsadida oʻtkazilgan amaliyotlar);
- Hozirgi holatda bemorning shikoyatlari: ogʻriq xarakteri va joylashuvi, qindan keladigan ajralmalar, sovuq qotish va umumiy ahvol haqida maʼlumotlar toʻplash;
- Laborator analizlar – tuxumdonlar yalligʻlanishida leykotsitlar soni oshishi, peshob analizida ham leykotsitlar aniqlanishi. Qindan olingan surtma bakteriologik tekshiruvi;
- Ginekologik tekshiruvlar – tuxumdonlar oʻlchami, ogʻriqliligi, bachadon naylari harakatchanligi buzilishi;
- Kichik chanoq aʼzolari UTT (UZI) tekshiruvi;
- PSR, IFA, RIF usullari yordamida yashirin infeksiyani aniqlash;
- Gisterosalpingoskopiya – bachadon nayidagi anatomik oʻzgarishlar.
Laproskopiya – tuxumdonlar yalligʻlanishida eng aniq maʼlumotlarni beruvchi usul hisoblanadi (bachadon, bachadon nayi, tuxumdonlar holatini vizual koʻrish imkonini beradi). Laproskopiyaga koʻrsatma uzoq muddat homilador boʻla olmaslik, qorinning pastki sohasida uzoq vaqt davom etuvchi ogʻriqlar, davo muolajalari oʻtkazilsa ham tuzalmaydigan tuxumdon yalligʻlanishi boʻlib hisoblanadi. Surunkali oofortida laproskopiya yordamida bachadon naylari oʻtkazuvchanligi, spaykalar, hosil boʻlgan yiring aniqlanishi mumkin. Kichik chanoq boʻshligʻidagi oʻzgarishlar kasallikning surunkali kechuvida rivojlanadi.
Tuxumdonlar yalligʻlanishi davosi
Tuxumdonlarning yalligʻlanishini davolash uchun avvalo aniq tashxis qoʻyish kerak boʻladi. Kasallikni davolashda uning ogʻirlik darajasi va kechishi inobatga olinadi (oʻtkir, oʻtkir osti va surunkali).
Oʻtkir tuxumdonlar yalligʻlanishi statsionar sharoitda davolanadi: yotoq tartibi, ogʻriq qoldiruvchi vositalar, antibiotiklar, kalsiy preparatlari va umumiy quvvatni oshiruvchi vositalar buyuriladi. Oʻtkir osti kechuvida davo muolajalariga fizioterapiya ham qoʻshiladi. Surunkali kechuvida esa fizioterapevtik va balneoterapiya muolajalari qoʻllaniladi.
Kasallikning surunkali shakli va oʻz vaqtida davolanmasligi uzoqroq va qiyinroq davolanadi. Koʻpincha kasallik asoratlanadi va jarrohlik amaliyotini talab etadi (ooforektomiya, adneksektomiya). Ooforit tashxisi qoʻyilgach va uning qoʻzgʻatuvchisi aniqlangach har bir ayol uchun individual tarzda davo muolajalari buyuriladi.
Medikomentoz davo nomedikomentoz davo bilan toʻldiriladi. Nomedikomentoz davoda iloji boricha antibiotik prepratlarni qoʻllamaslikka harakat qilinadi. Antibiotiklar qindan olingan surtma bakteriologik tekshiruvidan keyin va qoʻzgʻatuvchining antibiotiklarga sezuvchanligi aniqlangach buyuriladi.
Kasallikning surunkali koʻrinishida antibiotiklar quyidagi holatlarda qoʻllaniladi:
- Kasallikning xuruj qilishida belgilar kuchli namoyon boʻlsa va yalligʻlanish jarayoni kechayotgan boʻlsa;
- Antibiotiklar kasallikning oʻtkir va oʻtkir osti koʻrinishlarida qoʻllanilmagan boʻlsa;
- Fizioterapiya va nomedikomentoz davo muolajalarining samarasi boʻlmasa.
Surunkali ooforit davosidan asosiy maqsad – yalligʻlanish jarayonini toʻxtatish, mikroblarga qarshi kurashish, ogʻriqni kamaytirish, immunitetni ragʻbatlash, jinsiy aʼzolar funksiyasini taʼminlash, gormonal va nerv tizimidagi oʻzgarishlarni bartaraf etishdir.
Fizioterapevtik muolajalardan – magnitoterapiya, elektroforez va lazeroterapiya usullari qoʻllaniladi. Tuxumdonlar yalligʻlanishini kamaytirish uchun loydagi muolajalar, girudoterapiya va ginekologik massaj buyuriladi. Ogʻriq qoldirish maqsadida igna bilan davolash muolajalari oʻtkaziladi.
Ooforit kasalligini davolash uzoq muddat talab etadi. Kasallikni davolashda koʻpgina xalq tabobati muolajalari ham mavjud. Davolanish vaqtida jinsiy aloqaga kirish tavsiya etilmaydi.
Kasallik profilaktikasida sovuq qotmaslik, stress holatlariga tushmaslik, shaxsiy gigiyena qoidalariga rioya etish va immunitetni mustahkamlash uchun toʻgʻri ovqatlanish tartibiga rioya etish zarur. Bundan tashqari ayl kishi yil davomida kamida 2-marta ginekolog tekshiruvidan oʻtib turishi lozim. Kasallikni toʻgʻri tashxislash va davolash oqibati ijobiydir.
Ikid.uz
Воспаление яичников (оофорит) — воспаление половых желез парных женщин. Он может быть односторонним или двусторонним. Часто сопровождается воспалением маточных труб. При остром течении сопровождается болями внизу живота, повышением температуры тела, явлениями дизурии. а при хронической форме заболевания появляются симптомы болевого синдрома и нарушения менструального цикла (метроррагии).
Скопление гноя в яичниках вызывает пельвиоперитонит, а в ряде случаев вторичное бесплодие в результате дисфункции яичников. При диагностике заболевания проводят гинекологический осмотр, УТТ (УЗИ), гистеросальпингоскопию, бактериологическое исследование и лапароскопический метод согласно инструкции.
Оофорит – воспаление яичников
Воспаление яичников – заболевание, представляющее серьезную угрозу для женских репродуктивных органов. Оофорит (оофорон-яичник) — воспаление яичников парных женских половых желез, заболевание часто сопровождается воспалением маточных труб — сальпингитом. При одностороннем оофорите воспаляется только один яичник, а при двустороннем оофорите воспаляются оба яичника. Одновременное воспаление яичников и маточных труб называется сальпингоофоритом (или аднекситом).
Причины воспаления яичников
Воспаление яичников может быть специфическим – его возбудителями могут быть гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, туберкулез. К неспецифическим возбудителям относятся условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококк, кандида, стрептококк и др.). На воспаление яичников влияют простуда, менструация, роды, хирургическое прерывание беременности, применение внутриматочной спирали, выполнение различных операций на половых органах (с диагностической целью).
Чаще всего воспаление яичников вторичное, то есть в результате подъема инфекционного фактора из цервикального канала, матки, маточных труб. В редких случаях инфекционный агент заражает половые органы с током крови или лимфы (например, при туберкулезе).
При воспалении яичников инфекция начинает медленно перемещаться по маточным трубам в полость матки, поражая сначала слизистую оболочку, затем мышечный слой и серозный слой. Маточная труба утолщается, удлиняется, воспаление приобретает гнойный характер и приводит к образованию спаек в маточной трубе.
Позднее воспалительный процесс переходит на яичники, под влиянием гноя нарушается целостность тканей яичника. Между маточной трубой и яичниками образуются спайки, поэтому заболевание часто принимает форму сальпингоофорита.
Иногда воспаление яичников может распространяться на окружающие ткани (периаднексит). При воспалении цвет экссудата прозрачный,он может накапливаться в маточной трубе (гидросальпинкс) или в виде гноя (пиосальпинкс), скопление гноя в яичниках приводит к образованию пиоваров. Если заболевание не лечить, инфекционный процесс распространяется на малый таз и брюшную полость и возникает пельвиоперитонит.
Симптомы воспаления яичников
Воспаление яичников может быть острым, подострым или хроническим, каждое из которых имеет свои особенности.
Острое воспаление яичников может вызывать следующие симптомы:
Постоянная одно- или двусторонняя сильная боль, боль появляется внизу живота и распространяется на поясницу и ягодицы;
Сильная боль при мочеиспускании;
Иногда гнойные и серозные выделения из половых органов;
Повышение температуры тела, общая слабость;
Сильные боли во время полового акта;
Кровянистые выделения между менструациями.
При гинекологическом осмотре яичники увеличены и болезненны. Больных с острым воспалением яичников необходимо госпитализировать и лечить в стационарных условиях.
Подострые проявления болезни встречаются редко, обычно их называют туберкулезными или микозными инфекциями. Если острую и подострую форму заболевания не лечить в полной мере, формируется хроническая форма заболевания.
При хроническом течении оофорита во время приступа могут проявляться следующие симптомы:
Слабые боли, боли внизу живота, влагалище, паху усиливаются во время менструации;
Нарушение функции яичников, изменение менструального цикла;
постоянные выделения из влагалища;
Снижение половой активности, болезненность при половом акте;
Бесплодие из-за импотенции.
При гинекологическом осмотре яичники увеличены. При хронической форме заболевания у женщины также развиваются нервно-психические изменения: женщина становится возбужденной, возникают нарушения сна, снижение трудовой активности, быстрая утомляемость.
Хронический оофорит может развиваться без острого течения. Многие венерические заболевания (например, гонорея) развиваются бессимптомно, при которых яичники воспаляются, но бессимптомно и переходят в хроническую форму. В результате длительного течения этого процесса в маточных трубах образуются спайки, что вызывает вторичное бесплодие.
Осложнения воспаления яичников серьезно нарушают функцию репродуктивных органов женщины: нарушение менструального цикла и снижение функции яичников, спаечные процессы, непроходимость маточных труб, внематочная беременность, естественный аборт, бесплодие, половая дисфункция, распространение воспалительного процесса на другие органы (пиелонефрит). цистит, колит).
Диагностика воспаления яичников
Острая форма воспаления яичников вызывает симптом острого живота. Такие симптомы, как аппендицит,также могут наблюдаться внематочная беременность, эндометриоз, киста яичника, перитонит и др. Поэтому диагностика оофорита несколько затруднена.
Диагностика воспаления яичников проводится с помощью следующих методов:
Сбор гинекологического анамнеза (перенесенные воспалительные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, количество абортов, родов, диагностических операций на матке);
В текущем случае жалобы больной: собрать информацию о характере и локализации болей, выделений из влагалища, похолодания и общего состояния;
Лабораторные анализы – увеличение количества лейкоцитов при воспалении яичников, в анализе мочи также обнаруживаются лейкоциты. Бактериологическое исследование мази, полученной с кожи;
Гинекологический осмотр — размеры яичников, болезненность, нарушение моторики маточных труб;
УТТ (УЗИ) исследование органов малого таза;
выявление скрытой инфекции методами ПСР, ИФА, РИФ;
Гистеросальпингоскопия – анатомические изменения маточной трубы.
Лапароскопия — метод, дающий наиболее точную информацию о воспалении яичников (позволяет визуально проверить состояние матки, маточных труб и яичников). Показаниями к лапароскопии являются длительная невозможность забеременеть, длительные боли внизу живота, воспаление яичника, не заживающее даже после лечения. С помощью лапароскопии при хроническом оофорите можно определить проходимость маточных труб, спайки, образовавшийся гной. Изменения в полости малого таза развиваются при хроническом течении болезни.
Лекарство от воспаления яичников
Чтобы лечить воспаление яичников, в первую очередь необходимо поставить точный диагноз. Лечение заболевания учитывает его тяжесть и течение (острое, подострое и хроническое).
Острое воспаление яичников лечат в стационарных условиях: назначают постельный режим, обезболивающие, антибиотики, препараты кальция, общеэнергетические средства. В подострых случаях к лечебным процедурам добавляют физиотерапию. В хронических случаях применяются физиотерапевтические и бальнеолечебные процедуры.
Хроническая форма заболевания и отсутствие своевременного лечения дольше и сложнее поддаются лечению. Часто заболевание осложняется и требует оперативного вмешательства (овариэктомия, аднексэктомия). После диагностики оофорита и выявления его причины лечебные процедуры назначаются индивидуально для каждой женщины.
Лекарственная терапия дополняется немедикаментозной терапией. При немедикаментозном лечении по возможности стараемся не использовать антибиотики. Антибиотики назначают после бактериологического исследования мазка, взятого из влагалища, и после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
При хронической форме заболевания антибиотики применяют в следующих случаях:Если симптомы сильны во время приступа болезни и имеет место воспалительный процесс;
Антибиотики не применялись при острой и подострой формах заболевания;
При отсутствии эффекта от физиотерапевтических и немедикаментозных методов лечения.
Основной целью лечения хронического оофорита является купирование воспалительного процесса, борьба с микробами, уменьшение болей, стимуляция иммунитета, обеспечение функции половых органов, устранение изменений в гормональной и нервной системе.
Физиотерапевтические процедуры включают магнитотерапию, электрофорез и лазеротерапию. Для уменьшения воспаления яичников назначают грязелечение, гирудотерапию и гинекологический массаж. Процедуры иглоукалывания проводятся для облегчения боли.
Лечение оофорита занимает длительное время. В лечении заболевания также существует множество средств народной медицины. Половые контакты во время лечения не рекомендуются.
В профилактике заболевания необходимо не простудиться, не попадать в стрессовые ситуации, соблюдать правила личной гигиены и придерживаться правильного питания для укрепления иммунитета. Кроме того, женщина должна проходить осмотр у гинеколога не менее 2 раз в год. Результат правильной диагностики и лечения заболевания положительный.
Ikid.uz